医院护工外包给公司,产生医疗纠纷后,71万补偿谁买单?

时间:2021-08-22 00:03

本文摘要:医院护工外包给公司,产生医疗纠纷后,71万补偿谁买单? 来历:医法汇微信公家号 案情简介 患者王先生因突发左侧肢体无力伴吐逆3小时入住甲医院,入院时诊断为:1、右侧基底节脑出血;2、高血压病级,极高危;3、吸入性肺炎。医方行血肿穿刺抽吸引流术,术后病情逐渐平稳,转出监护室继续治疗,晚上患者突发意识不清,呼之不该,四肢刺痛不动,双侧巴氏征(-),1小时后经急救无效灭亡。灭亡原因为呼吸轮回衰竭,灭亡诊断为:1、右侧基底节脑出血;2、高血压病级,极高危;3、吸入性肺炎;4、猝死。

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医院护工外包给公司,产生医疗纠纷后,71万补偿谁买单? 来历:医法汇微信公家号 案情简介 患者王先生因突发左侧肢体无力伴吐逆3小时入住甲医院,入院时诊断为:1、右侧基底节脑出血;2、高血压病级,极高危;3、吸入性肺炎。医方行血肿穿刺抽吸引流术,术后病情逐渐平稳,转出监护室继续治疗,晚上患者突发意识不清,呼之不该,四肢刺痛不动,双侧巴氏征(-),1小时后经急救无效灭亡。灭亡原因为呼吸轮回衰竭,灭亡诊断为:1、右侧基底节脑出血;2、高血压病级,极高危;3、吸入性肺炎;4、猝死。患方认为患者发病前护工有粗暴的拍背及上拉患者的环境,患者灭亡是护工粗暴操作、医方耽搁急救所造成,医方则认为患者灭亡是延髓损伤,与护工操作不妥直接损伤延髓有关。

经医调委的主持调整,医患两边配合认为护工操作不妥与患者灭亡有直接因果关系,两边自愿告竣调整协议,医方负担80%医疗损害侵权责任,一次性补偿患方医疗费、住院炊事补贴费、照顾护士费、丧葬费、灭亡补偿金、被扶养人糊口费及精力损害安抚金等,共计人民币71万余元。关于甲医院住院病区患者的陪护问题,甲医院与乙公司签订了《办事协议书》,将医院住院病区患者的陪护事情及患者家眷等待区的办事委托给乙公司卖力,协议期限为一年。

两边约定,因陪护人员或办事人员的过失、过错给医院或被办事人员的人身产业造成损害的,由乙公司卖力补偿等。变乱产生后甲医院向乙公司发出撤场通知函,通知乙公司排除《办事协议书》,限期撤离,乙公司拒绝,甲医院遂告状至法院要求确认排除《办事协议书》,付出违约金并补偿基于患者医疗纠纷甲医院为乙公司垫付的金钱损失53万余元。法院审理 一审法院认为,由于乙公司在收到甲医院的撤场通知函的三个月内未向法院告状,因此,法院认定两边的办事协议已经排除。

对于患者的灭亡原因在尚无确切证据证明系乙公司护工不妥行为导致的环境下,该当启动判定法式就患者灭亡原因举行判定,而非单凭甲医院与患者两边通过调整承认即能直接认定出患者灭亡的直接原因。在诉讼历程中,颠末法院多次释明,依然未启动相应的判定法式以确定患者灭亡的直接原因。由此,甲医院主张乙公司护工不妥操作组成违约的主张,不予支持。一审法院讯断两边协议排除,驳回其他诉讼请求。

甲医院不平提出上诉,二审法院讯断驳回上诉,维持原判。法令简析 展开全文 本案系因医疗纠纷激发的办事合同纠纷,办事合同是指办事提供者与办事接管者之间约定的有关权利义务关系的协议,办事合同的标的是提供办事而不是物的交付。办事合同纠纷是指因办事合同生效、解释、履行、变动、终止等行为而引起的合同当事人之间的争议。按照2011年修改的最高人民法院《民事案由划定》,合同类纠纷共有四级案由,一级案由是合同、不妥得利、无因办理纠纷,二级案由是合同纠纷,办事合同纠纷系三级案由,在该级案由下面,又划定了包括医疗办事合同、电信办事合同、网络办事合同、旅游办事合同、餐饮办事合同在内的22个常见的四级案由。

与医疗机构相关的办事合同最常见的是医患之间的医疗办事合同,可是实践中雷同本案中的将医院住院病区患者的陪护事情及患者家眷等待区的办事委托给第三方的办事合同在医疗机构内也比力常见,这类纠纷属于合同类纠纷,合用《中华人民共和国合同法》及相关司法解释的划定。医疗纠纷人民调整,是医疗纠纷人民调整委员会通过说服、疏导等方法,促使当事人在平等协商基础上自愿告竣调整协议,解决医患之间医疗纠纷的勾当。实践中医疗纠纷调整协议往往是医患两边为告竣调整而对相关事实的认定彼此妥协的成果。

本案是一个独立的合同之诉,《中华人民共和国合同法》第107条划定,当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不切合约定的,该当负担继续履行、采纳调停办法或者补偿损失等违约责任。因此,甲医院作为合同的一方当事人,需要提供证证明乙公司的护工存在操作不妥的过错,并且还需要证明患者的灭亡与乙公司的护工操作不妥存在因果关系,并以此来追究乙公司履行合同义务不妥的违约责任。

本案中甲医院的主要证据系医疗纠纷调整委员会的调整笔录及调整协议书等调整中的相关质料,而调整历程中并没有乙公司的人员介入,调整的内容也未获得乙公司的承认,这种环境下就需要通过启动司法判定法式来确认患者的灭亡原因。而甲医院在法院多次奉告的环境下拒绝司法判定,并因此而负担举证不能的败诉后果。

本案系因患者王先存亡亡所激发的甲医院与患者亲属之间的医疗纠纷,纠纷产生后医患两边按照《医疗纠纷防备和处置惩罚条例》的划定,通过本地医疗纠纷人民调整委员会主持调整,医患两边配合认为护工操作不妥与患者灭亡有直接因果关系,医患两边告竣医院负担80%医疗损害侵权责任的调整协议。作为医疗纠纷的处置惩罚,这一成果是在医患两边平等协商的基础上形成的,调整成果颠末医患两边承认且已经履行完毕,圆满的解决了医患两边之间的抵牾。可是今朝的问题是医患两边调整确认的事实以及医疗纠纷人民调整委员会的调整书可否直接作为办事合同纠纷中认定乙公司违约的事实证据。

谜底显然是否认的,《最高人民法院关于合用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第一百零七条明确划定,除法令还有划定或者当事人均同意外,在诉讼中,当事工钱告竣调整协议或者息争协议作出妥协而承认的事实,不得在后续的诉讼中作为对其倒霉的按照。由此也可以看出,对换解协议承认的事实不能直接作为认定案件事实的证据来使用。另外,关于两边《办事协议书》的排除问题。《最高人民法院关于合用<中华人民共和国合同法>若干问题的解释(二)》第二十四条明确划定当事人对合同法第九十六条、第九十九条划定的合同排除或者债务抵消虽然有异议,但在约定的异议期限届满后才提出异议并向人民法院告状的,人民法院不予支持;当事人没有约定异议期间,在排除合同或者债务抵消通知达到之日起三个月以后才向人民法院告状的,人民法院不予支持。

由于两边的《办事协议书》未约定异议期间,乙公司在收到甲医院撤场通知函的三个月内未向法院告状,据此,法院认定两边的办事协议已经排除。(本文系医法汇原创,按照真实案例改编,为掩护当事人隐私均接纳假名)返回,检察更多。


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